リハ・イノベーションは、BMI(ブレイン・マシン・インターフェース)センターを併設した、看護小規模多機能型居宅介護・共生型短期入所事業所「ヴァルハラ看多機センター/共生型短期入所事業所てとて」の提供を開始した。
最先端リハビリテーションと医療・介護の統合
「ヴァルハラ看多機センター/共生型短期入所事業所てとて」では、BMIや装着型サイボーグHALといった先進的なリハビリテーション機器を活用し、専門的なリハビリを継続して実施できる体制を構築している。
看護師、介護福祉士、理学療法士、作業療法士を配置することで、医療依存度が高い人や退院直後で状態が不安定な人、在宅での看取りを希望する人、認知症ケアが必要な人、さらには障がい児・者まで、幅広いニーズに対応した施設だ。
日本では、高齢化の進行に伴い、医療依存度の高い人や認知症の人が住み慣れた地域での生活を継続することが困難になっている社会状況がある。また、在宅医療・介護の重要性が高まる一方で、家族の負担増大や医療・介護・リハビリの分断が大きな課題となっているだろう。
こうした背景を受け、リハ・イノベーションは、医療・介護・リハビリテーションを切れ目なく提供できる地域の受け皿をつくることを目的に本サービスを立ち上げた。
施設内には、通所サービスの定員15人のスペースがあり、アットホームなデザインを採用している。
臥位タイプ
座位保持が可能な人向け
浴室は介護度に応じ、座位保持が可能な人向けのタイプと、寝たまま入浴できる臥位タイプの2種類を備えている。
最先端機器については、専門スタッフの管理のもとでBMIを実施するほか、
装着型サイボーグHALは両下肢タイプ(成人3機種、小児〜児童1機種)、腰タイプ、単関節(肘・膝・足関節)タイプを揃え、保険外のプログラム(HALFIT)にも対応している。
多様なニーズに応える主要サービス
施設が提供する主要サービスの1つは、看護小規模多機能型居宅介護による一体的な支援。訪問看護・訪問介護・通い・泊まりを組み合わせ、利用者一人ひとりの状況に応じて柔軟に提供している。
主治医やケアマネジャーと密に連携し、 24時間365日体制で医療的ケアを行うことで、医療依存度の高い人や、退院直後で状態が不安定な人でも、住み慣れた地域での生活を継続できるようサポートを行う。
2つ目は、高齢者と障がい児・者が同じ事業所で利用できる共生型短期入所(ショートステイ)の実施だ。緊急時や家族の休息(レスパイト)を目的とした利用にも対応し、地域の受け入れ先不足という課題解消を目指している。
3つ目は、施設内に併設された北海道初のBMIセンターや札幌ロボケアセンターでのリハビリ支援。これにより、医療依存度が高い人や重度の人でも「生活の中で機能回復・維持を目指すリハビリ」を実現している。
4つ目は、多職種連携による安心の支援体制。看護師、理学療法士、作業療法士をはじめとする専門職が常駐し、状態変化に迅速に対応することで利用者本人と家族の不安軽減に寄与している。
そして5つ目が、在宅生活を中心とした利用をはじめ、退院直後の集中的支援や看取り期のサポートなど、必要なサービスを必要なタイミングで選択できる仕組みを整えていることだ。
利用料金と利用開始までの流れ
看護小規模多機能型居宅介護は、介護保険適用となり、要介護度に応じた月額定額制で提供される。例えば自己負担額が1割負担の場合の目安は、要介護1で12,600円、要介護5で31,900円となる(※1)。これに別途、宿泊費1泊2,500円や、食費として朝食600円・昼食700円・夕食800円などが発生する。
共生型短期入所については、障害福祉サービス制度に基づき、短期的な宿泊利用や緊急受け入れにも対応。自己負担額の目安は、福祉型で1日約800円、福祉強化型で約1,030円の自己負担が目安だ(※2)。
看護小規模多機能型居宅介護では、一定の条件を満たした場合、登録者以外でも短期間の利用が可能。ただし、原則7日以内、最大14日の利用となる。退院直後の集中的支援、家族介護者のレスパイト、在宅生活で機能低下がみられた場合の短期的支援など柔軟に活用可能だ。
利用までの流れは、電話や公式HPからの問い合わせ・相談から始めよう。次に専門スタッフが現在の状態や希望を聞く「状況確認・ヒアリング」を行い、主治医とも情報を共有する。
それに基づき個別の「サービス内容の提案」を行い、費用や頻度を説明。その後、任意で「見学・体験利用」を行い、納得したうえで「契約・利用開始」となる。退院直後の利用や緊急対応など、状況に応じたスピーディーな受け入れにも対応可能とのこと。
今後リハ・イノベーションは、本施設を退院後の不安を抱える人の受け皿や、次世代の在宅医療・介護モデルの実証の場として機能させていく方針だ。
介護×医療×最先端リハを一体化した、「ヴァルハラ看多機センター/共生型短期入所事業所てとて」に注目してみては。
■ヴァルハラ看多機センター/共生型短期入所事業所てとて
住所：札幌市西区西野9条8-14-5
公式HP：https://kantaki.hp.peraichi.com
※1 金額は介護保険自己負担分の目安。各種加算(医療対応、体制加算等)が別途算定される場合がある。
※2 食費・送迎等は別途自己負担となる。医療的ケア対応や緊急受入に応じた加算がある。
(丸本チャ子)
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